Камни мочевого пузыря

Возникают, как правило вторично, при застои мочи или инородном теле мочевого пузыря. Застой мочи наблюдается при стриктуре мочевого пузыря, аденоме предстательной железы, контрактуре шейки мочевого пузыря, различных формах ее нейрогенной дисфункции. Образование камней мочевого пузыря могут провоцировать катетер или случайно оставленный мочеточниковый стент с J-образными кончиками. Встречаются они чаще у мужчин, а в развивающихся странах их нередко находят и у мальчиков. Состоят они обычно из урата аммония, мочевой кислоты или оксалата кальция. как правило они одиночные и лишь в 25% случаев – множественные.

Клинически они проявляются симптомами раздражения мочевого пузыря, прерывистым мочеиспусканием, инфекцией мочевых путей, гематурией и болью внизу живота.

Физикальное исследование не информативно. Большинство камней рентгенонегативны,  и выявляются при помощи УЗИ. После хирургического лечения уретероцеле и удаления камня может возникать пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Способ удаления камней мочевого пузыря зависит от их причины. В настоящее время используются модифицированные старинные механические литотрипторы. Манипулировать ими нужно осторожно, чтобы не травмировать стенку мочевого пузыря. Они позволяют раздробить камни а затем удалить их фрагменты с помощью цистоскопа. Также при камнях мочевого пузыря проводят электрогидравлическую, ультразвуковую и пневматическую контактную литотрипсию. И наконец, заключительным методом лечения камней мочевого пузыря является открытое хирургическое вмешательство, именуемое – цистолитотомия.

Добавить комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.